В случаях, когда заболевание вызвано ассоциацией возбудителей с невысокой вирулентностью, или в случаях, когда не удается точно идентифицировать возбудителя, а также — когда нет других средств воздействия на возбудитель (например, при некоторых вирусных болезнях).
Во-вторых, иммуностимуляторы наиболее активно воздействуют на организм, у которого снижены те или иные функции иммунитета (т. е. отмечаются иммунодефициты). На организмы с нормальными показателями иммунитета их влияние значительно слабее. Следовательно, применять их нужно в основном для иммунодефицитного, ослабленного организма.
Однако, поскольку вторичные иммунодефициты в той или иной степени присутствуют у большинства больных инфекционными болезнями, то применение иммуностимуляторов в этих случаях бывает, как правило, оправдано.
Следует обязательно иметь в виду, что при остром течении болезни иммуностимуляторы, применяемые в обычных или повышенных дозах, часто могут вызывать ухудшение ситуации. Это связано с гиперэргическими реакциями при поликлональной стимуляции. Такую же картину можно наблюдать при применении больших доз иммуностимулирующих веществ и при хронических процессах. Этот феномен часто используется в терапевтической практике для обострения процесса с целью дальнейшего лечения.
Поэтому, как это ни парадоксально, но дозы иммуностимуляторов при остром течении болезни рекомендуется снижать, иногда в 2-3 раза. Вообще применение иммуностимуляторов наиболее эффективно при хронических процессах, а при остром течении их следует использовать с особой осторожностью.
